序号

项目名称

建设内容

预算金额

1

厦门市妇幼保健院

BI系统（五期）建设项目

医疗质量核心制度监测指标（具体指标内容）

30万元

报表主题

报表名称

报表主要内容

报表导入

报表导入功能

设置报表导入入口，读取数据后即时生成图表

收治工作量

MICU患者收治情况报表

MICU各类人数、费用、床日数统计

病种工作量

MICU重点病种工作量报表

分类统计剖宫产、阴道分娩、宫颈环扎术、动脉结扎、介入治疗、宫腔球囊填塞术、子宫背带式缝合术、全切子宫人数

病种质控

MICU重要病种质控表

分类统计产后出血、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠高血压/肝损/心脏病/甲状腺疾病、危重症抢救患者并按要求下钻个案

抗菌药物

院感质控指标

预防性使用抗菌药物术前0.5～1 小时给药率

公共卫生

公共卫生监测

丙肝抗体/核酸检测数、检测阳性数、梅毒检测单阳/双阳人次数、AFP病种、急性心脑血管事件、恶性肿瘤首次确诊、儿童常见病慢病、罕见病

门诊运营

门诊数据实时监测

实时采集诊室/抽血/B超/放射各窗口候诊人数/时间

门诊质控

门诊质控报表

爽约率、患者满意度

药学质控报表

静脉输液报表

住院患者静脉输液泵使用率、住院患者/非手术住院患者静脉输液使用率、床日占比、平均每床日使用袋（瓶）数/体积、住院患者各类剂型静脉输液使用率（抗菌药物/中药注射剂、抑酸类、肠外营养、止吐剂）、单瓶输注肠外营养使用占比、静脉输液人均用药品种数、住院患者药学监护率(1446报表)

输血质控

输血质控报表

出院患者人均用血量、围手术期用血情况、


输血病历数、每千单位用血输血专业技术人员数、输血申请单合格率、千输血人次输血不良反应上报例数

临床科室指标

麻醉工作量统计

统计无痛分娩、无痛分娩转剖、无痛分娩胎儿窒息转新生儿科、椎管内分娩镇痛实施后一小时产房疼痛缓解、镇静门诊、生殖科无痛取卵、计生科无痛、妇科门诊无痛、无痛人流、手术麻醉中接受输血/自体血输注患者例数

临床科室指标

新生儿工作量统计

统计开具医嘱留置胃管、母乳口腔护理、肠内高营养治疗的病例数，并计算医嘱开具天数，并可下钻个案

临床科室指标

妇科工作量统计

分医疗组/主任统计指定病种/手术的工作量

医疗质量

病历质控

需含门诊电子病历（另区分互联网/中医/手术/有创操作记录）创建率、完整率；门急诊诊疗信息页完整率、门诊/互联网电子病历主诉合格率；出院主诊断转归情况

医疗质量

核心制度落实情况监测指标

上级医师查房记录规范率、住院患者非计划手术率、手术患者特级护理/一级护理出院率、非计划再次住院/手术患者疑难病例讨论完成率、非计划再次住院/手术患者疑难病例讨论记录完整率、医务部门组织讨论的死亡病例与发生纠纷的死亡病例比值、三、四级手术实际开展率、临床用血后评估记录率、术中自体血回输率

临床科室指标

营养专业质控报表

存在营养风险住院患者营养治疗率、糖尿病住院患者营养评估/治疗率、使用胰岛素治疗的糖尿病住院患者营养治疗后胰岛素使用剂量减少率、统计实施肠内/肠外/膳食营养治疗总例数

中西医协同

住院患者中医药服务利用情况

统计中医治疗覆盖率、中医联合查房中医治疗率、妇产科出院患者中医门诊就诊率

中西医协同

门诊患者中医药服务利用情况

首诊患者30天内复诊、西医就诊后30天内转中医就诊率、西转中首诊患者30天复诊率、

中西医协同

妇幼特色专病门诊工作量

统计不孕、月经病、保胎、产后康复、更年期、妇科炎症专病门诊人次、首复诊结构、饮片处方率、治疗项目渗透率。